首先需要明确：并不是每次验光都必须散瞳。但 12 岁以下孩子第一次验光查出近视，眼科公认的规范是建议散瞳验光。原因在于 12 岁以下儿童眼睛调节力极强，容易出现“假性近视”，不散瞳测出来的度数通常偏高。
以下几种情况也建议散瞳：短时间内怀疑近视度数涨得快，或复查时眼轴和角膜曲率无变化、而度数却在增长，需要散瞳排除调节紧张；远视、弱视、斜视的孩子基本都需要散瞳，否则度数不准会影响矫正效果。
而以下情况可以不做散瞳：年龄偏大（12 岁以上）、调节力下降；只是简单复查、度数稳定、无明显异常；仅做视力筛查、不马上配镜；眼轴无明显变化。散瞳是眼科规范的检查手段，是否散瞳需由医生根据孩子情况判断。
