答：不一定会，但风险确实明显增大——尤其父母一方或双方是高度近视时，遗传因素的影响更突出。遗传改变不了，但遗传给孩子的"易感性"能不能被触发，很大程度上取决于环境暴露。
先明确科学结论：《近视防治指南（2024 年版）》明确，父母近视者，儿童发生近视的风险明显增大；高度近视的遗传因素更突出。这解释了门诊上常见的情况——同样是每天写作业、看屏幕，有的孩子没近视，有的孩子度数飞涨，先天差异是真实存在的。
但"风险大"不等于"一定近视"。近视是遗传与环境共同作用的结果，指南在强调遗传风险的同时，给出的建议恰恰是"更应减少危险环境暴露"——也就是说，越是携带易感因素的孩子，后天环境越要管好：每天足量户外、控制近距离用眼时长与距离、控甜食、保障睡眠。这些环境的可控部分做扎实了，遗传风险是可以被"对冲"一部分的。
对父母近视的家庭，更实际的动作是两个。第一，更早、更规范地建档监测：按指南要求从学龄前开始做眼健康筛查，把屈光度、眼轴、远视储备的基线建立起来，让医生能看到趋势，而不是等孩子说看不清才第一次检查。第二，把随访纪律执行得更严格：一般孩子按建议频率复查即可，风险偏高的孩子，任何"该复查了"的提示都不宜拖延——因为遗传易感的孩子留给干预的时间窗往往更短。
给家长的提示：带孩子建档时，主动把父母双方的近视情况（尤其是否高度近视）告诉医生，这是评估风险和安排随访频率的重要信息。不必因为"遗传了近视"而焦虑到盲目上手段，更不必抱着"反正要近视"而放任不管——科学的态度是：风险提前知、监测提前做、环境严格管。
