答:绝大多数情况下都是正常现象。近视激光手术采用表面麻醉,人全程清醒,听觉反而比平时更敏锐。手术室里那些让人心慌的声音与对话,多数与"手术做坏了"毫无关系。
先理解一个前提:恐慌本身是一种心理状态,会带来心跳加速、血压升高等一系列生理变化。手术是最容易引发恐慌的场景之一,紧张往往在手术开始前达到顶峰,真正开始后反倒没那么害怕;但任何风吹草动都可能再次激发紧张。由于手术快速、无痛,采用的是局部表面麻醉——仅仅麻醉眼球表面,所以患者非常清醒,既容易努力感知外界,也特别容易受外界干扰。
第一件常被误解的事:表面麻醉后的"无痛",不等于"没有感觉"。医生所有的操作,患者是完全能感觉得到的,不要误以为麻醉无效而紧张。第二件:手术中激光机器会发出"吱……吱……"的声音,这再正常不过;有时根据配合情况,医生会暂时中断激光激发,声音也会随之暂停,同样是正常操作,不是机器故障。第三件:手术尚未正式开始或进行中,医生与助手之间会有交流,内容可能是核对患者资料、设计手术参数、确认机器状态,作为患者千万不要断章取义。第四件:偶尔听到"咣当"一声,可能只是器械掉了,与手术本身无关。
还有一个细节常让人困惑:手术是双眼分开做的,一只眼被干净的手术巾遮住,另一只眼注视前方,耳朵却听得清清楚楚。所以患者常常"竖起耳朵"捕捉声音,靠自己听到的片段主观判断手术进况——这正是紧张的来源。事实上,手术进行到后半段、快结束时,医生常会和患者聊些轻松的话题,缓解情绪;而如果真有需要处理的情况,医生之间的沟通反而会更谨慎。
最该"听"的其实只有一件事:医生的指令。手术成功最关键的是患者配合——注视指示灯、眼位不要乱动、按医生说的坚持一下。光顾着听"不该听"的而忽略了"该听"的指挥,才是真正会影响手术质量的因素。
给患者的提示:术前一晚保证睡眠,别熬夜刷手机;进手术室前把想问的话问完,术中如果实在不适,用说话表达,但不要突然转头或抬手。紧张是正常的,把它当成一件"已知会发生的事",反而更容易过去。近视激光手术整体是安全的,不必过分紧张。
