近视手术术前要做20多项检查，到底都在查什么？为什么查完当天做不了手术？

答：术前检查的目的是排除禁忌、并给手术设计提供数据，核心项目有几类：一是屈光与角膜形态，包括验光、角膜地形图（排查圆锥角膜）、角膜厚度（决定能切多少）；二是眼前节，如瞳孔直径（决定光学区大小）、前房深度与内皮细胞计数（做ICL的门槛）；三是泪液与眼表，如泪膜破裂时间、睑板腺状态（预测术后干眼）；四是眼底，散瞳查周边视网膜，有裂孔要先激光封闭。此外还有眼压、眼轴、调节功能等。查完当天做不了手术，是因为部分项目要用散瞳或药物，会干扰其他检查结果；更关键的是角膜地形图等数据需要稳定，医生要基于完整、真实的检查数据做手术方案设计，一旦发现裂孔、活动性炎症等问题还要先处理。正规流程一般是第一天检查，最快次日或隔日手术，戴隐形眼镜的患者还需按镜片类型提前停戴。