眼皮上长了个小包，是麦粒肿还是霰粒肿？要不要挑破或手术？

答：眼皮上的包最常见两种。麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊或睑板腺的急性细菌感染，红、肿、热、痛明显，摸上去发硬、有压痛，几天后可能出现脓点；霰粒肿是睑板腺开口阻塞形成的慢性肉芽肿，一般不红不痛，摸到一个硬结，翻转眼皮可见局部充血。处理原则：麦粒肿早期热敷，40至45℃、每次10至15分钟、每日3至4次，配合医师开具的抗生素眼膏。不要挤压、不要自己挑破——眼周静脉与颅内相通，挤压可能让感染扩散。脓点成熟后由医师处理。霰粒肿小的可先热敷观察，2至4周不消退、影响外观，或压迫角膜引起散光，可考虑手术刮除，属门诊小手术，局麻下完成。反复长包的人建议查两件事：睑板腺功能（是否功能障碍、有无蠕形螨）和血糖。日常注意减少高糖高油饮食、认真卸妆、不揉眼，把热敷做成习惯。