孩子写作业老是跳行、看一会儿就说眼睛累，需要做什么检查？

这类表现提示的可能不只是度数问题，而是双眼视功能里的调节与集合环节出了状况。调节是眼睛对焦的能力，集合是两眼同时向内转、把视线对准同一个目标的能力。两者配合不好，看近时就容易出现串行、漏字、看完一段不知道看到哪、太阳穴发胀、看久了想闭眼。常见类型有两种：调节不足，看近对焦费力、容易模糊，读一会儿就想休息；集合不足，看近时两眼内转不够，可能出现重影、阅读时字在跳。这两种在学龄儿童中都不算少见，且常规视力检查往往查不出来——因为单眼看视力表是清楚的。需要做的检查包括医学验光（确认度数是否充分矫正）、调节幅度与调节灵敏度、集合近点、眼位与立体视功能。处理上，先把该矫正的度数矫正到位，再根据结果安排视觉训练，常用的有翻转拍、聚散球、字母表等，按疗程在家练习、定期复查。多数孩子经过一段时间的训练，阅读耐受度会明显改善。如果同时存在明显的学习困难，还需要与教育心理方面的评估区分开，不要都归到眼睛上。