目前干眼最常见的类型是蒸发过强型干眼，而睑板腺功能障碍（MGD）是其主要原因。我们上下眼睑里分布着多条睑板腺，开口位于眼睑边缘，负责分泌油脂，再通过瞬目把油脂均匀涂抹在角膜表面形成保护膜，防止水分过快蒸发。当腺体开口堵塞或分泌异常时，泪膜变得不稳定，久而久之就会出现眼干、眼涩、异物感等。因此，单纯滴眼药水补水只是“治标不治本”，明确是睑板腺问题时，疏通就尤为关键。
疏通分两条路径：家庭护理可做温热毛巾或蒸汽眼罩热敷眼睑 10—15 分钟，软化堵塞的睑脂、促进油脂分泌；医院物理治疗则包括睑板腺挤压镊或玻璃棒手法疏通（在有表面麻醉或无表面麻醉下，依患者耐受情况操作），以及强脉冲光（IPL）——它不仅能杀灭螨虫、减轻炎症，还能改善腺体功能，通常 4 次为一疗程。具体怎么选，医生会根据腺体萎缩程度、油脂性状和眼部炎症情况综合评估。
注意事项要牢记：在医院做疏通前需卸除妆容、停戴隐形眼镜，并由医生评估眼表及全身情况，若眼表处于感染期或角膜损伤明显，需先控制炎症、修复角膜后再进行；疏通后 1 天内避免用力揉眼、化妆、游泳；部分人会出现短暂视力模糊、异物感，通常 1—2 天缓解，若症状持续不缓解或疼痛加剧、分泌物增多，需及时复查。干眼治疗是一个长期过程，建议居家每天坚持热敷，必要时使用无防腐剂人工泪液，定期复查睑板腺功能。
