答：因为近视手术是一项"选择性手术"——不是每一位近视患者都适合做。术前检查的目的不是"走流程"，而是替医生回答两个问题：这个人能不能做、该怎么做。十几分钟的手术，靠的就是这几小时里攒下的数据。
规范的术前检查通常包括：视力（远、近裸眼视力与最佳矫正视力）、验光、眼前段检查、眼底检查、眼压、角膜形态、瞳孔直径、角膜厚度、眼轴。其中验光、角膜形态、角膜厚度、瞳孔直径四项对手术方案的设计起决定性作用。
逐项说清各自在管什么。视力检查是"标尺"：不仅看裸眼能看多少，更看戴镜后最好能到多少，这个"最佳矫正视力"就是术后效果的现实上限。验光检查是"底数"：眼镜店常用的电脑验光加插片比较粗糙，必须做医学验光，才能拿到既清晰又持久舒适的那一组度数。眼前段检查是"排雷"：把结膜炎、角膜炎这类活动性炎症先排除掉，否则不能手术。眼底检查是"看地基"：术前必须散瞳查眼底，全面了解眼底情况，排除其他眼底疾病，也能发现潜在危险、指导预防性治疗。眼压检查排除高眼压与青光眼。眼轴测定则协助确定近视类别、监测眼轴有无增长。
角膜形态和角膜厚度这两项，直接决定"能不能切、切多少"。角膜形态的测定可以筛选术前病人、选择手术方式、确保手术疗效；角膜厚度对手术选择与切削量大小的设计有决定作用。换句话说，同样 600 度，角膜厚的和角膜薄的，方案可能完全不同。
最容易被忽略的是瞳孔直径。瞳孔直径较大的人，术后容易出现眩光、夜间开车困难，给生活带来不必要的麻烦；提前测量，就是为了尽量避免这类并发症——必要时调整光学区设计，或在术式选择上更保守。
还有一类人要额外加一项：30 岁以上平时看近不戴眼镜的人，以及 40 岁以上的老花人群，还应测量眼睛的调节功能，目的是让术后看近也能舒服地用双眼工作生活。这一点常被误解为"多收费项目"，其实它决定了术后"看远清楚、看近难受"这类抱怨会不会出现。
给患者的提示：术前检查前一天别熬夜，按医嘱停戴隐形眼镜，散瞳检查后当天不要自己开车；把旧眼镜和既往检查单带上——医生最想看到的是"变化"，而不只是"今天"。检查做得越全，术中越省事，术后越少意外。
